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更新日：2018年6月25日
更生医療とは、身体障害者手帳の交付を受けている18歳以上の方が、手術を行うことなどにより、障害を軽減あるいは機能の維持が保たれ、もって日常生活能力又は職業能力を回復し獲得できるなどの効果を期待できる場合に、医療費の一部が給付される公費負担制度です。自己負担額は原則医療費の1割です。
対象となる医療内容としては、人工透析、免疫抑制療法、ペースメーカー植込み術、大動脈冠動脈バイパス術、人工股関節置換術などがあります。なお、医療の適用範囲として、身体障害者手帳に記載されている障害（部位）に対する医療であること、保険診療であること等の条件があり、更生医療の給付は都道府県知事等の定める指定医療機関において給付されます。
自立支援医療の自己負担額は原則医療費の1割ですが、負担を軽減するために世帯の所得の状況に応じた負担上限月額が設けられています。
※ここでいう「世帯」とは加入する医療保険を単位とした世帯です。
また、障害者医療費支給制度、後期高齢者福祉医療費支給制度などで、医療費の助成をうけている場合は、自立支援医療の自己負担額がこれらの制度で助成されるため、最終的な自己負担はありません。
| 一定所得以下 | 中間的な所得 | 一定所得以上 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 生活保護世帯 | 市町村民税非課税世帯 | 市町村民税額（所得割） | |||
| 低所得1 （本人収入80万円以下） | 低所得2 （その他の非課税世帯） | 3万3千円未満 | 3万3千円以上 23万5千円未満 | 23万5千円以上 | |
| 0円 | 負担上限月額 2，500円 | 負担上限月額 5，000円 | 医療保険の自己負担限度額 | 公費負担対象外 | |
| 「重度かつ継続」※1 | |||||
| 負担上限月額 5，000円 | 負担上限月額 10，000円 | 負担上限月額 | |||
※1 重度かつ継続」に該当する疾病は、腎臓機能障害に対する人工透析療法、腎移植後の坑免疫療法、小腸機能障害に対する中心静脈栄養法、統合失調症、そううつ病、てんかん、アルコール及び薬物依存症などです。
非課税世帯で障害年金等を受給している場合はその金額が確認できる書類も必要です。
非課税世帯で障害年金等を受給している場合はその金額が確認できる書類も必要です。
