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介護保険　その他申請書

更新日：2025年2月25日

申請書等

被保険者証等再交付申請書
提出の際は申請者の本人確認できる書類をご持参ください。郵送で提出される場合は、申請者の本人確認書類の写しを同封してください。
介護保険要介護認定・要支援認定等申請取下届
介護保険文書送付先変更届
提出の際は申請者の本人確認できる書類をご持参ください。郵送で提出される場合は、申請者の本人確認書類の写しを同封してください。
介護保険文書送付先変更届（記入例）
介護保険事業者事故等報告書
要介護認定等の資料提供に係る申出書（本人同意書）
資料提供に係る申出書は裏面に遵守事項がありますので両面印刷してください。郵送で申請される場合は、申請者の本人確認書類の写し、返信用封筒及び切手を同封してください。